牙齦上長了白色的硬凸起可能是口腔黏膜白斑、牙齦囊腫或牙骨質(zhì)增生等疾病的表現(xiàn)。常見原因包括局部刺激、慢性炎癥或牙齒發(fā)育異常，建議及時(shí)到口腔科就診明確診斷。

1、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑通常表現(xiàn)為牙齦或頰黏膜上的白色斑塊，質(zhì)地較硬且不易擦除。長期吸煙、咀嚼檳榔或牙齒殘根摩擦等慢性刺激是主要誘因，可能伴隨黏膜粗糙感。確診需通過活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，治療需戒除刺激因素并使用維A酸乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、牙齦囊腫

牙齦囊腫多發(fā)生在牙齦邊緣，呈半球形白色隆起，觸診有彈性。常見于牙齒萌出異?；蜓乐苣ど掀堄嘣錾?，一般無疼痛但可能影響牙齒排列。小型囊腫可通過二氧化碳激光消融，較大囊腫需行囊腫摘除術(shù)并配合使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、牙骨質(zhì)增生

牙骨質(zhì)增生常見于牙根表面，形成堅(jiān)硬白色突起，多與慢性根尖周炎或牙齒過度受力有關(guān)。X線片可見牙根增粗影像，通常無需處理，若影響義齒佩戴可進(jìn)行牙體調(diào)磨，合并感染時(shí)需服用甲硝唑片控制炎癥。

4、乳牙滯留

兒童牙齦白色硬塊可能是未脫落的乳牙殘根，常伴隨恒牙萌出受阻。需拍攝口腔全景片確認(rèn)殘留牙根位置，通過微創(chuàng)拔除術(shù)清除殘根，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，并定期觀察恒牙萌出情況。

5、頜骨骨疣

頜骨骨疣屬于良性骨增生，好發(fā)于下頜舌側(cè)或硬腭中線，表現(xiàn)為無痛性骨性隆起。生長緩慢且極少惡變，一般無須治療，若影響咀嚼或口腔清潔可考慮骨修整術(shù)，術(shù)后需避免進(jìn)食過硬食物。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免辛辣食物刺激。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生持續(xù)兩周未消退或伴有出血、疼痛時(shí)，需立即就醫(yī)。孕婦或糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀更應(yīng)警惕，可能需調(diào)整治療方案。