每天6點(diǎn)就醒了可能與生物鐘規(guī)律、睡眠環(huán)境干擾、精神壓力、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式干預(yù)。
1、生物鐘規(guī)律
人體生物鐘受下丘腦視交叉上核調(diào)控,若長期固定6點(diǎn)醒且無日間困倦,可能是自然節(jié)律表現(xiàn)。建議保持固定入睡時(shí)間,避免午睡過長,逐步調(diào)整喚醒時(shí)間。
2、睡眠環(huán)境干擾
晨間光線、噪音或溫度變化易導(dǎo)致早醒。使用遮光窗簾、耳塞,保持臥室溫度18-22攝氏度,床墊硬度適中可改善睡眠連續(xù)性。
3、精神壓力
焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致皮質(zhì)醇晨峰提前。正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練有助于降低覺醒度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
4、維生素D缺乏
維生素D參與松果體褪黑素合成,缺乏可能導(dǎo)致睡眠維持障礙。血清25羥維生素D檢測若低于50nmol/L,需補(bǔ)充維生素D3軟膠囊并增加日曬。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患者代謝亢進(jìn)常伴早醒心悸,促甲狀腺激素檢測可確診。甲巰咪唑片能抑制甲狀腺激素合成,配合普萘洛爾片控制心動(dòng)過速癥狀。
建議記錄兩周睡眠日志觀察覺醒規(guī)律,避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng),臥室可放置薰衣草精油擴(kuò)散器。若早醒伴隨日間功能損害,需到睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等病理因素。