女性膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，常見于中老年女性。膝關(guān)節(jié)長期負(fù)重、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素可能加速軟骨磨損?；颊弑憩F(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。

2、半月板損傷

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨墊，劇烈運(yùn)動(dòng)或扭傷可能導(dǎo)致撕裂。典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感、下蹲時(shí)劇痛，可能伴有關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動(dòng)冰敷，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，恢復(fù)期可配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向動(dòng)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤血。輕度拉傷可通過支具固定保守治療，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受風(fēng)濕、創(chuàng)傷等刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、發(fā)熱脹痛。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，類風(fēng)濕性滑膜炎需甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情，化膿性滑膜炎需注射用頭孢曲松鈉抗感染。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)也可受累。急性期用秋水仙堿片緩解癥狀，緩解期需苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)鈣及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，穿軟底鞋減少地面反沖力，避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。疼痛持續(xù)不緩解或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確診斷，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。