女性膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵、局部壓痛、行走困難等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年女性，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖、關(guān)節(jié)勞損可加速病情發(fā)展。典型癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬感、活動(dòng)時(shí)摩擦音、夜間鈍痛。治療需控制體重，減少爬樓梯，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)扭傷或退變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響、下蹲痛。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可通過關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。日常應(yīng)避免深蹲動(dòng)作，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)損傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹淤血。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期需進(jìn)行平衡訓(xùn)練，使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
4、滑膜炎
滑膜炎多因感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、積液。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。急性期應(yīng)限制活動(dòng)，配合超短波理療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥相關(guān)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累，但膝關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)劇痛、皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸。避免飲酒和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
建議女性日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬山等負(fù)重活動(dòng)，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。