腦中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的缺血性腦中風(fēng)患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療能快速溶解血栓恢復(fù)血流，但需嚴(yán)格評估出血風(fēng)險。治療期間需密切監(jiān)測生命體征，出現(xiàn)頭痛嘔吐需立即報告醫(yī)生。
2、抗血小板治療
抗血小板治療是預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的重要措施，常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物能抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險。用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者慎用。
3、降壓治療
控制高血壓是腦中風(fēng)二級預(yù)防的關(guān)鍵，常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下，但降壓過程需平穩(wěn)緩慢。合并頸動脈狹窄患者降壓幅度需個體化調(diào)整，避免腦灌注不足。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)、吞咽功能訓(xùn)練等。運動療法可改善偏癱肢體肌力和協(xié)調(diào)性，作業(yè)療法幫助恢復(fù)日常生活能力?？祻?fù)過程需循序漸進，訓(xùn)練強度以不引起明顯疲勞為宜。
5、手術(shù)干預(yù)
對于大面積腦梗死或腦出血患者，可能需行去骨瓣減壓術(shù)、血腫清除術(shù)等手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過70%者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估患者年齡、基礎(chǔ)疾病和神經(jīng)功能缺損程度。
腦中風(fēng)患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動。每周進行3-5次有氧運動如散步、太極拳等，每次30-60分鐘。定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等預(yù)警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。