睡前咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關(guān)。睡前咳嗽可通過改善環(huán)境、避免過敏原、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、室內(nèi)空氣干燥
睡眠環(huán)境濕度過低會導(dǎo)致咽喉黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。使用加濕器將濕度維持在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時間開空調(diào)或電扇直吹，冬季可使用蒸汽熏鼻緩解干燥。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或花粉等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，移除臥室地毯和毛絨玩具。若伴有打噴嚏、眼癢等癥狀，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
3、胃食管反流
平臥時胃酸反流刺激咽喉會引起嗆咳，常伴反酸、燒心感。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米。反流性咳嗽可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮片，同時需減少高脂、辛辣飲食。
4、上呼吸道感染
感冒或鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏，夜間臥位時分泌物倒流刺激咽喉。用生理鹽水鼻腔沖洗可減輕癥狀，若出現(xiàn)黃膿痰可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或桉檸蒎腸溶軟膠囊。合并發(fā)熱需及時就醫(yī)。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。需長期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情，急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑。建議定期進行肺功能監(jiān)測。
保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸冷空氣或煙霧刺激。咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或夜間憋醒等癥狀時需及時就診呼吸科。記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因，未經(jīng)專業(yè)評估不建議自行服用鎮(zhèn)咳藥物。日?？删毩?xí)腹式呼吸增強膈肌力量，過敏體質(zhì)者應(yīng)定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。