手腕粉碎性骨折屬于嚴(yán)重骨折,通常伴隨劇烈疼痛。粉碎性骨折指骨折處斷裂成多塊碎片,可能損傷周圍神經(jīng)血管或軟組織,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
手腕粉碎性骨折的疼痛程度與骨折碎片數(shù)量、移位程度及合并損傷有關(guān)。骨折后局部會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹、淤血和活動(dòng)受限,輕微觸碰或嘗試活動(dòng)手腕可能引發(fā)尖銳疼痛。若骨折碎片壓迫正中神經(jīng),可能伴隨手指麻木或刺痛感。開放性骨折還可能存在皮膚破損和感染風(fēng)險(xiǎn)。此類骨折通常由高能量外傷導(dǎo)致,如高處墜落、車禍撞擊或運(yùn)動(dòng)傷害,骨質(zhì)疏松患者可能因輕微外力發(fā)生粉碎性骨折。
部分粉碎性骨折可能伴隨腕關(guān)節(jié)面塌陷或韌帶撕裂,導(dǎo)致遠(yuǎn)期關(guān)節(jié)僵硬或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。若骨折累及橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面,可能影響手腕旋轉(zhuǎn)功能。兒童粉碎性骨折可能損傷骨骺板,導(dǎo)致骨骼發(fā)育畸形。老年人粉碎性骨折愈合較慢,長(zhǎng)期制動(dòng)可能誘發(fā)深靜脈血栓或肺部感染等并發(fā)癥。
建議立即固定患肢并就醫(yī),通過X光或CT檢查明確骨折情況。治療需根據(jù)骨折類型選擇手法復(fù)位石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免過早負(fù)重。日常注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。骨折愈合后如持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙,需排查復(fù)雜性局部疼痛綜合征可能。