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經(jīng)常性的頭疼怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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經(jīng)常性頭疼可能由睡眠不足、精神壓力、頸椎病變、偏頭痛、高血壓等原因引起,可通過調(diào)整作息、放松心情、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導致腦部供血不足,引發(fā)緊張性頭痛,表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛。建議保持每天7-8小時規(guī)律睡眠,睡前避免使用電子產(chǎn)品,可嘗試熱敷額頭或飲用溫牛奶助眠。若伴隨失眠嚴重,可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。

2、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能誘發(fā)神經(jīng)血管性頭痛,疼痛多呈壓迫感或緊箍感??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓練緩解壓力,必要時咨詢心理醫(yī)生。持續(xù)超過兩周的頭痛合并情緒低落時,需排除抑郁癥可能,醫(yī)生可能開具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

3、頸椎病變

頸椎間盤突出或退行性變會壓迫神經(jīng)根,引起枕部放射性頭痛,轉(zhuǎn)動頸部時加重。建議避免長時間低頭,使用頸椎牽引器輔助治療,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物。嚴重椎管狹窄患者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)。

4、偏頭痛

偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,可能伴隨畏光惡心。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、布洛芬緩釋膠囊止痛,預防期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識別巧克力、紅酒等誘發(fā)因素,女性經(jīng)期前后可配合鎂劑補充。

5、高血壓

血壓超過140/90mmHg時易引發(fā)血管擴張性頭痛,多位于后腦勺且晨起明顯。需每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕高血壓危象,應(yīng)立即就醫(yī)。

日常應(yīng)注意保持環(huán)境安靜避光,頭痛發(fā)作時可冷敷前額。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。飲食避免含酪胺的奶酪、腌制品,適量補充核桃、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每半年進行血壓、頸動脈超聲等基礎(chǔ)檢查,持續(xù)頭痛超過72小時或伴隨發(fā)熱、視物模糊時應(yīng)急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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