牙周病的癥狀主要有牙齦紅腫、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口腔異味、牙縫增寬等。牙周病是發(fā)生在牙齒支持組織的慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為牙齦、牙周膜、牙槽骨的進(jìn)行性破壞。

一、牙齦紅腫：

牙齦紅腫是牙周病早期最常見的表現(xiàn)。健康的牙齦應(yīng)呈粉紅色，質(zhì)地堅(jiān)韌，緊密貼合牙頸部。當(dāng)牙菌斑和牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激牙齦時(shí)，會(huì)引發(fā)牙齦組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦血管擴(kuò)張、充血，從而呈現(xiàn)出鮮紅或深紅色，牙齦外形會(huì)變得腫脹，齦乳頭尤為明顯。這種紅腫通常是無痛的，但患者會(huì)感覺牙齦有脹感，刷牙或觸碰時(shí)易出血。

二、牙齦出血：

牙齦出血是牙周炎活動(dòng)期的典型信號(hào)。在刷牙、使用牙線、啃咬較硬食物甚至輕輕吮吸時(shí)，都可能出現(xiàn)牙齦出血。這種出血是因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致牙齦上皮完整性被破壞，牙齦結(jié)締組織內(nèi)的毛細(xì)血管變得異常脆弱和增生。早期可能僅表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙刷上或吐出的泡沫中帶有血絲，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。它提示牙周組織的防御屏障已經(jīng)受損。

三、牙齒松動(dòng)：

牙齒松動(dòng)標(biāo)志著牙周病已發(fā)展到中晚期，牙槽骨出現(xiàn)了明顯的吸收和破壞。牙齒依靠牙周膜懸吊在牙槽窩中，當(dāng)支撐牙齒的牙槽骨因炎癥而逐漸喪失時(shí)，牙齒的穩(wěn)固性就會(huì)下降。起初可能只是輕微的、患者自己能感覺到的松動(dòng)，隨著骨質(zhì)吸收加劇，牙齒會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的移位、傾斜，甚至影響咀嚼功能，最終可能導(dǎo)致牙齒脫落。

四、口腔異味：

口腔異味，即口臭，是牙周病常見且困擾患者的一個(gè)癥狀。其產(chǎn)生主要與兩方面有關(guān)：一是牙周袋內(nèi)堆積的大量牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)趨捬蹙淖饔孟掳l(fā)酵分解，產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等有臭味的氣體；二是牙周組織的化膿性炎癥，如形成牙周膿腫時(shí)，產(chǎn)生的膿液本身具有腥臭味。這種口臭通過單純刷牙或使用漱口水難以徹底消除。

五、牙縫增寬：

牙縫增寬是牙周病導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收的直接結(jié)果。隨著炎癥向牙根方向發(fā)展，附著在牙齒根面的牙齦組織會(huì)向根方退縮，暴露出部分牙根。同時(shí)，相鄰牙齒之間的牙槽嵴頂也發(fā)生吸收，導(dǎo)致牙齒間的三角形齦乳頭消失，牙齒看起來變得細(xì)長(zhǎng)，牙齒之間的自然縫隙變大，容易嵌塞食物。這不僅影響美觀，也加劇了局部清潔的困難，形成惡性循環(huán)。

預(yù)防和控制牙周病需要建立全面的口腔健康維護(hù)體系。日常應(yīng)堅(jiān)持使用巴氏刷牙法，每日至少刷牙兩次，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，以有效去除牙菌斑。定期每半年至一年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查與潔治，及時(shí)清除牙結(jié)石。吸煙是牙周病的重要危險(xiǎn)因素，戒煙有助于改善牙齦血液循環(huán)和促進(jìn)組織愈合。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素C，有助于維持牙齦健康。若已經(jīng)出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)前往口腔科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，如牙周探診、拍攝X線片評(píng)估牙槽骨狀況，并接受規(guī)范化治療，如齦上潔治、齦下刮治和根面平整等，以控制炎癥，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展。