宮頸炎同房出血可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整同房方式、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、定期復(fù)查等方式改善。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起。
1、藥物治療
宮頸炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物，如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片等。細(xì)菌性宮頸炎可選用阿奇霉素片，支原體感染可選用鹽酸多西環(huán)素片，滴蟲性陰道炎合并宮頸炎可使用甲硝唑陰道泡騰片。用藥期間需避免同房，完成全程治療。
2、物理治療
慢性宮頸炎伴宮頸糜爛者可選擇激光、冷凍等物理治療。激光治療通過高溫使病變組織凝固壞死，冷凍治療利用低溫破壞異常上皮。治療后會(huì)出現(xiàn)陰道排液，需保持外陰清潔，2個(gè)月內(nèi)禁止同房、盆浴。物理治療可能導(dǎo)致宮頸管狹窄，未生育者需謹(jǐn)慎選擇。
3、調(diào)整同房方式
急性期應(yīng)禁止同房，慢性期同房需動(dòng)作輕柔，避免使用器具刺激宮頸。建議采用側(cè)臥位減少宮頸摩擦，同房前后雙方清潔外生殖器。使用水質(zhì)潤(rùn)滑劑可減少機(jī)械性損傷，但需避免含酒精、香精等刺激性成分。同房后出血需立即停止并就醫(yī)。
4、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生
每日用溫水清洗外陰，避免陰道灌洗破壞菌群平衡。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。公共場(chǎng)所注意馬桶圈清潔，游泳后及時(shí)沖洗。治療期間禁止使用衛(wèi)生棉條，避免帶入病原體。配偶需同步治療預(yù)防交叉感染。
5、定期復(fù)查
藥物治療結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī)和宮頸TCT檢查，評(píng)估療效。物理治療后3個(gè)月需復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況。持續(xù)同房出血者需行陰道鏡活檢排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。每年應(yīng)進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT篩查，長(zhǎng)期慢性宮頸炎患者需增加隨訪頻率。
宮頸炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。同房出血期間可暫時(shí)分房休息，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)性生活。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲，避免久坐導(dǎo)致會(huì)陰潮濕。出現(xiàn)異常陰道分泌物增多、異味或持續(xù)出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科門診就診，避免自行用藥延誤病情。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成規(guī)定療程，不可隨意停藥。保持樂觀心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)宮頸炎的可治愈性，避免過度焦慮影響康復(fù)。