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宮頸炎出血該怎么辦

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

宮頸炎出血可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。宮頸炎出血通常由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起。

1、藥物治療

宮頸炎出血可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片等。細(xì)菌性宮頸炎可選用阿奇霉素片抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;支原體感染引起的出血可使用鹽酸多西環(huán)素片干擾病原體代謝;滴蟲性陰道炎合并出血時(shí)適用甲硝唑陰道泡騰片局部給藥。用藥期間需禁止性生活,避免沖洗陰道破壞菌群平衡。

2、物理治療

慢性宮頸炎伴接觸性出血可采用激光、冷凍或微波等物理療法。二氧化碳激光通過高溫汽化糜爛面促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋;液氮冷凍使病變組織壞死脫落;微波熱效應(yīng)能改善局部血液循環(huán)。治療后會(huì)出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。

3、調(diào)整生活習(xí)慣

每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條,建議每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力。性生活時(shí)使用避孕套減少摩擦刺激,出血期間需暫停性行為。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可服用婦科千金片清熱利濕,氣血虧虛者適用烏雞白鳳丸調(diào)補(bǔ)氣血。外治可用苦參、黃柏等煎湯熏洗,或野菊花栓納肛消炎。針灸選關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)任沖二脈,艾灸神闕穴可溫陽(yáng)止血。需辨證施治,避免自行濫用寒涼藥物損傷正氣。

5、手術(shù)治療

宮頸息肉或重度糜爛導(dǎo)致的反復(fù)出血,可考慮利普刀錐切術(shù)或?qū)m頸息肉摘除術(shù)。高頻電波刀切除病變組織同時(shí)止血,術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查排除癌變。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)復(fù)診。未生育女性慎用手術(shù)治療,優(yōu)先選擇保守療法。

宮頸炎出血患者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊造成局部潮濕,如廁后從前向后擦拭防止腸道細(xì)菌感染??蛇m量食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)黏膜修復(fù),補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)組織再生能力。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等改善盆腔血液循環(huán),但出血期間需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,治療后3-6個(gè)月復(fù)查HPV和TCT檢測(cè)。出現(xiàn)經(jīng)期外持續(xù)出血或分泌物異味加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查其他婦科疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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