癡呆病人可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、維生素B族的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果、全谷物等,也可遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊、多奈哌齊片、美金剛片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。
一、食物
1、深海魚(yú)
三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)富含ω-3不飽和脂肪酸,有助于延緩腦細(xì)胞退化。每周食用2-3次,建議清蒸或水煮以保留營(yíng)養(yǎng)。對(duì)海鮮過(guò)敏者應(yīng)避免食用。
2、堅(jiān)果
核桃、杏仁等堅(jiān)果含維生素E和健康脂肪,可抗氧化保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。每日攝入10-15克為宜,需碾碎后喂食防止嗆咳。合并吞咽困難者應(yīng)制成堅(jiān)果糊。
3、全谷物
燕麥、糙米等全谷物提供維生素B1和膳食纖維,能維持神經(jīng)系統(tǒng)功能??商娲浦魇?,每日建議攝入50-100克,需煮至軟爛便于消化。
4、深色蔬菜
菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜含葉酸和抗氧化物質(zhì),有助于降低同型半胱氨酸水平。每日應(yīng)保證300克以上,可切碎后混入粥類食物中。
5、漿果類
藍(lán)莓、草莓等漿果含花青素,能改善腦部微循環(huán)。每日可食用100-150克,需注意清潔避免腹瀉。血糖偏高者應(yīng)控制攝入量。
二、藥物
1、奧拉西坦膠囊
適用于血管性癡呆,可改善腦代謝和認(rèn)知功能。常見(jiàn)劑型為400毫克/粒,需注意可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量。
2、多奈哌齊片
用于輕中度阿爾茨海默病,通過(guò)抑制膽堿酯酶改善記憶。5毫克/片為常用規(guī)格,可能出現(xiàn)惡心等胃腸反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、美金剛片
治療中重度癡呆的NMDA受體拮抗劑,10毫克/片為標(biāo)準(zhǔn)劑量。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈癥狀。腎功能不全者慎用。
4、胞磷膽堿鈉膠囊
改善腦卒中后認(rèn)知障礙,每粒含胞磷膽堿鈉0.2克??赡芤鹌ふ畹冗^(guò)敏反應(yīng)。建議餐后服用減輕胃腸刺激。
5、銀杏葉提取物片
輔助治療癡呆伴發(fā)的眩暈癥狀,每片含銀杏葉提取物40毫克。與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需避免空腹服用。
日常護(hù)理需保持飲食規(guī)律,將食物切成小塊或制成糊狀以防誤吸。每日安排30分鐘散步等低強(qiáng)度活動(dòng),維持晝夜節(jié)律。居所應(yīng)設(shè)置防滑設(shè)施,避免放置易誤食的小物件。定期復(fù)查認(rèn)知功能評(píng)估,記錄飲食及行為變化供醫(yī)生參考。注意觀察便秘、脫水等并發(fā)癥,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。