快三個(gè)月沒來月經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起，可通過驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制卵巢排卵，導(dǎo)致月經(jīng)暫停。可通過早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為促卵泡激素與黃體生成素分泌異常。常見伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀，建議完善性激素六項(xiàng)檢查，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
3、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叨喟橛卸嗝?、肥胖等表現(xiàn)，需通過口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
4、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可導(dǎo)致閉經(jīng)，常伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測(cè)有助于診斷，需長期補(bǔ)充雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療。
5、精神壓力過大
長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制下丘腦功能，引起功能性下丘腦性閉經(jīng)。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力，多數(shù)患者在應(yīng)激源消除后月經(jīng)可自然恢復(fù)。
建議保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜，適量攝入亞麻籽、豆制品等植物雌激素。若調(diào)整生活方式后仍無月經(jīng)來潮，需及時(shí)至婦科就診完善盆腔超聲、染色體檢查等進(jìn)一步評(píng)估。