孕晚期天天流鼻血可能由鼻腔黏膜血管擴(kuò)張、鼻腔干燥、不良習(xí)慣、妊娠期高血壓疾病、凝血功能障礙等原因引起。孕婦可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
一、鼻腔黏膜血管擴(kuò)張
孕晚期體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜血管充血、擴(kuò)張,血管壁脆性增加,輕微刺激就可能破裂出血。孕婦應(yīng)避免用力擤鼻涕、摳挖鼻孔等行為,保持鼻腔濕潤(rùn),可使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
二、鼻腔干燥
孕期血容量增加,鼻腔黏膜血流豐富,若環(huán)境空氣干燥或水分?jǐn)z入不足,容易導(dǎo)致黏膜干燥、結(jié)痂,脫落時(shí)引發(fā)出血。建議孕婦增加每日飲水量,在臥室使用加濕器維持空氣濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。
三、不良習(xí)慣
頻繁揉鼻、用力擤鼻涕或習(xí)慣性摳挖鼻孔等行為會(huì)直接損傷脆弱的鼻腔血管。家長(zhǎng)需提醒孕婦保持手部清潔,糾正不良習(xí)慣,鼻出血時(shí)可用手指捏緊鼻翼壓迫止血,頭部稍前傾避免血液倒流。
四、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致血壓急劇升高,增加鼻腔血管壓力引發(fā)破裂,常伴有頭痛、視力模糊、水腫等癥狀。孕婦需定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制病情。
五、凝血功能障礙
妊娠合并血小板減少癥或遺傳性凝血因子缺乏等疾病會(huì)影響止血功能,導(dǎo)致反復(fù)鼻出血且不易停止。此類情況需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物,嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。
孕晚期鼻出血期間應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,采取坐位稍前傾姿勢(shì),用拇指和食指捏緊鼻翼兩側(cè)5-10分鐘,同時(shí)用冰袋冷敷鼻根部促進(jìn)血管收縮。日常飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,多吃獼猴桃、菠菜等增強(qiáng)血管韌性。若出血量大或持續(xù)不止,伴有頭暈、心悸等癥狀,須立即就醫(yī)排查妊娠期高血壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免擅自使用鼻腔減充血?jiǎng)┑人幬铩?/p>