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男性尿液有白色渾濁物

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

男性尿液出現(xiàn)白色渾濁物可能與前列腺炎、尿路感染、乳糜尿等因素有關(guān)。常見原因有尿道分泌物增多、結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺液反流、淋巴液滲漏等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尿道分泌物增多

性興奮或慢性前列腺炎可能導(dǎo)致尿道球腺分泌物混入尿液。這類情況通常伴隨排尿末滴白現(xiàn)象,排尿后可見尿道口少量乳白色黏液。需通過前列腺液常規(guī)檢查鑒別,若確診為前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。

2、結(jié)晶尿

高尿酸或高磷酸鹽飲食易形成尿酸鹽、磷酸鹽結(jié)晶,使尿液呈石灰水樣渾濁。常見于飲水不足或大量食用動(dòng)物內(nèi)臟后,靜置后可見瓶底沉淀物。增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎時(shí),尿液中混入大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生膿尿。多伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞酯酶陽性。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,治療期間禁止飲酒。

4、前列腺液反流

排尿時(shí)前列腺受到擠壓可能導(dǎo)致前列腺液逆流入膀胱,常見于前列腺充血性疾病。這類渾濁尿液中可檢出卵磷脂小體,直腸指檢可觸及腫大前列腺??膳浜蠝厮【徑獍Y狀,嚴(yán)重者需使用阿夫唑嗪緩釋片改善排尿功能。

5、淋巴液滲漏

絲蟲病或腹膜后腫瘤可能破壞淋巴管導(dǎo)致乳糜尿,尿液靜置后分層呈現(xiàn)乳白色上層。需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)確診,急性期應(yīng)臥床休息并低脂飲食,必要時(shí)需行淋巴管造影明確滲漏部位。

日常應(yīng)注意觀察尿液變化情況,記錄渾濁發(fā)生的時(shí)間段與飲食關(guān)聯(lián)性。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿清潔。若渾濁尿液持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即至泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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