早晨尿液出現(xiàn)白色渾濁物可能是生理性結(jié)晶尿或病理性膿尿、乳糜尿等。常見(jiàn)原因有尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、乳糜尿、高尿酸尿癥等。建議觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲。
1、尿液濃縮
夜間飲水不足導(dǎo)致晨尿濃縮,尿酸鹽、磷酸鹽等結(jié)晶析出形成白色沉淀。通常無(wú)其他不適,增加白天飲水量至2000毫升以上可改善。避免過(guò)量攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致膿尿,尿液混濁伴尿頻尿急??赡芘c細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合三金片等中成藥。
3、前列腺炎
男性患者晨尿渾濁可能與前淚腺液混入有關(guān),常伴會(huì)陰脹痛。可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊,配合溫水坐浴。
4、乳糜尿
淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液進(jìn)入尿液,呈現(xiàn)牛奶樣渾濁。可能與絲蟲(chóng)病、結(jié)核等有關(guān)。需限制脂肪攝入,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。診斷需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)。
5、高尿酸尿癥
尿酸結(jié)晶沉積形成白色絮狀物,多見(jiàn)于痛風(fēng)患者??赡芘c高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。建議低嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上減少高鹽、高嘌呤食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。如持續(xù)出現(xiàn)尿液渾濁合并發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查。女性需注意會(huì)陰清潔,男性避免久坐和過(guò)量飲酒。