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晚上睡不著覺,該怎么辦

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

晚上睡不著覺可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適度運(yùn)動(dòng)和就醫(yī)治療等方式改善。失眠可能由壓力過大、不良習(xí)慣、環(huán)境干擾、身體不適或精神心理疾病等原因引起。

一、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠節(jié)律是改善失眠的基礎(chǔ)。建議每天在固定時(shí)間上床睡覺和起床,即使在周末或休息日也應(yīng)盡量保持一致。白天應(yīng)避免長時(shí)間臥床或午睡超過30分鐘,以免影響夜間睡眠驅(qū)動(dòng)力。睡前1-2小時(shí)應(yīng)停止使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備,因?yàn)槠浒l(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌,干擾睡眠。可以轉(zhuǎn)而進(jìn)行一些舒緩的活動(dòng),如閱讀紙質(zhì)書籍或聽輕柔的音樂,幫助身心向睡眠狀態(tài)過渡。

二、改善睡眠環(huán)境

適宜的睡眠環(huán)境對入睡至關(guān)重要。臥室應(yīng)保持黑暗、安靜和涼爽,可以使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機(jī)器來減少光線和噪音干擾。床墊和枕頭應(yīng)提供足夠的支撐,確保睡眠姿勢舒適。臥室最好僅用于睡眠和親密行為,避免在床上工作、吃飯或看電視,以強(qiáng)化床與睡眠之間的心理關(guān)聯(lián)。保持臥室空氣流通,溫度維持在感到舒適的范圍,通常有助于更快入睡。

三、放松身心

睡前的身心放松能有效緩解緊張和焦慮。可以嘗試漸進(jìn)式肌肉放松法,即依次緊張和放松身體各部位的肌肉群。腹式深呼吸練習(xí)也有助于激活副交感神經(jīng)系統(tǒng),降低心率和血壓,產(chǎn)生平靜感。冥想、正念練習(xí)或引導(dǎo)性想象也是有效的放松技術(shù)。避免在睡前思考令人憂慮或興奮的事情,可以將待辦事項(xiàng)寫在紙上,清空大腦。溫水泡腳或洗個(gè)熱水澡,利用體溫先升后降的規(guī)律,也能促進(jìn)睡意。

四、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律的身體活動(dòng)能提升睡眠質(zhì)量,但需注意時(shí)間和強(qiáng)度。白天進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳,有助于加深夜間睡眠。運(yùn)動(dòng)最好安排在下午或傍晚,睡前3-4小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)使核心體溫升高、腎上腺素分泌增加,反而可能導(dǎo)致入睡困難。一些溫和的伸展運(yùn)動(dòng),如瑜伽或太極,因其兼具身體活動(dòng)與呼吸調(diào)節(jié),睡前進(jìn)行可能有助于放松。

五、就醫(yī)治療

若失眠癥狀持續(xù)存在且嚴(yán)重影響日間功能,可能與潛在的疾病有關(guān),應(yīng)尋求醫(yī)療幫助。失眠可能是焦慮障礙、抑郁障礙等精神心理疾病的核心癥狀,通常表現(xiàn)為入睡困難、早醒,并伴有情緒低落或過度擔(dān)憂。也可能是睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等睡眠障礙的表現(xiàn),前者常有夜間打鼾、呼吸暫停,后者有腿部不適感和強(qiáng)烈活動(dòng)欲望。治療需針對病因,醫(yī)生可能會(huì)建議認(rèn)知行為療法,或在明確診斷后指導(dǎo)使用藥物,如酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等處方藥來調(diào)節(jié)睡眠,使用這些藥物必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。

建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣是長期改善睡眠的核心。除了規(guī)律作息,下午及傍晚后應(yīng)避免攝入咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲料,晚餐不宜過飽或過于油膩,睡前忌飲酒,雖然酒精初期可能讓人昏沉,但會(huì)嚴(yán)重破壞后半夜的睡眠結(jié)構(gòu)。白天保證足夠的自然光照,有助于穩(wěn)定生物鐘。如果嘗試自我調(diào)整后失眠仍無改善,或伴有日間嚴(yán)重困倦、情緒顯著變化、打鼾嚴(yán)重等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院睡眠門診、神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診,進(jìn)行專業(yè)評估,不要自行長期服用安眠藥物,以免產(chǎn)生依賴或掩蓋潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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