痔瘡脫出用手推不進去時，可通過溫水坐浴、外用藥物、手法復位、硬化劑注射、膠圈套扎等方式處理。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于緩解肛門括約肌痙攣，減輕局部水腫。坐浴后可配合使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物促進消腫。避免水溫過高或時間過長導致皮膚燙傷。
2、外用藥物
復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等栓劑可直接作用于患處，減輕炎癥和出血。配合太寧乳膏等外用制劑能形成保護膜隔離刺激。使用前需清潔肛門，藥物需冷藏保存以防變形。
3、手法復位
清潔雙手后戴指套，涂抹石蠟油潤滑，用食指輕柔將脫出痔核向肛內推送。復位后臥床休息1小時防止再次脫出。若痔核水腫嚴重或發(fā)生嵌頓，需立即就醫(yī)避免組織壞死。
4、硬化劑注射
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔，將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部，使血管纖維化萎縮。術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，需保持大便通暢。孕婦及凝血功能障礙者禁用。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術后2周內避免劇烈運動，觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。伴有急性感染或門脈高壓者不宜采用。
日常需增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，選擇燕麥、西藍花等食物，飲水量保持2000毫升以上。避免久坐超過1小時，建議每半小時起身活動。排便時勿過度用力，控制在5分鐘內完成。若脫出痔核顏色發(fā)紫、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，提示可能發(fā)生絞窄需急診處理。術后恢復期可進行提肛運動鍛煉盆底肌，每日3組每組15次。