下頜角內(nèi)側(cè)按壓痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、局部炎癥、外傷、牙齒疾病或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見原因，多與關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊松弛或咀嚼肌勞損有關(guān)。表現(xiàn)為張口彈響、咀嚼疼痛及按壓痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、避免硬食緩解，嚴(yán)重時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合板治療或關(guān)節(jié)腔注射。
2、局部炎癥
頜下腺炎或淋巴結(jié)炎可導(dǎo)致局部紅腫熱痛，按壓時(shí)疼痛加劇。多由細(xì)菌感染引起，需抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片治療，配合局部魚石脂軟膏外敷。
3、外傷
下頜部撞擊或過(guò)度張口可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶損傷，產(chǎn)生持續(xù)性壓痛。急性期應(yīng)冰敷，48小時(shí)后改為熱敷，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
4、牙齒疾病
智齒冠周炎、根尖周炎等牙源性感染可能放射至下頜角內(nèi)側(cè)。需口腔科進(jìn)行牙片檢查，根管治療或拔牙后配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
5、腫瘤
頜骨囊腫、腮腺腫瘤等占位性病變壓迫神經(jīng)時(shí)可引發(fā)壓痛。需通過(guò)CT或MRI明確性質(zhì)，良性腫瘤行手術(shù)切除，惡性腫瘤需綜合放化療。
日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、咬硬物等加重下頜負(fù)擔(dān)的行為，進(jìn)食以軟食為主，注意口腔衛(wèi)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀，須立即就診。夜間磨牙者建議使用咬合墊，焦慮情緒可能加重癥狀，可通過(guò)冥想緩解壓力。