胳膊肘上面酸痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肘關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。該癥狀通常由過度使用、外傷或慢性炎癥等引起,可能伴隨局部腫脹、活動受限等表現(xiàn)。
1、肌肉勞損
長時間重復(fù)性動作或突然用力可能導(dǎo)致肱三頭肌或前臂伸肌群勞損。癥狀表現(xiàn)為酸痛、乏力,休息后緩解。建議減少肘部活動,局部熱敷促進血液循環(huán),必要時使用布洛芬凝膠等外用藥物緩解疼痛。
2、肌腱炎
肘關(guān)節(jié)周圍肌腱因反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,常見于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛可能放射至前臂,握力下降。急性期需冰敷,慢性期可進行超聲波治療,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至肘部上方,可能伴有頸部僵硬、手指麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、肘關(guān)節(jié)炎
退行性變或類風濕性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵、活動時彈響。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可口服塞來昔布膠囊控制炎癥,配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射改善潤滑。
5、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘管處受壓時,可能引發(fā)刺痛感及肌肉萎縮。肌電圖檢查可明確診斷,輕度患者可用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重卡壓需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肘部過度負重,工作時保持正確姿勢,每40分鐘活動上肢。睡眠時避免肘關(guān)節(jié)長時間屈曲,可佩戴護肘減少肌腱牽拉。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或出現(xiàn)明顯無力,需及時至骨科或疼痛科就診,排除骨折、腫瘤等嚴重病變。康復(fù)期可進行握力球訓(xùn)練增強前臂肌群力量,但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。