服用緊急避孕藥后懷孕,胎兒通常可以保留,但需嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)測。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮對早期胚胎的影響有限,但存在個體差異風(fēng)險。
緊急避孕藥通過抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用。若避孕失敗,藥物通常已在受精前代謝完畢,對已形成的胚胎發(fā)育影響較小?,F(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)顯示,左炔諾孕酮暴露后妊娠的胎兒畸形率與普通人群無顯著差異。
少數(shù)情況下,若服藥時間與受精卵著床期重疊,可能增加胚胎發(fā)育異常風(fēng)險。高齡孕婦、多次服用緊急避孕藥或合并其他致畸因素時,需加強(qiáng)妊娠11-13周的NT超聲檢查和16-20周的羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
建議確認(rèn)懷孕后立即建立產(chǎn)檢檔案,重點(diǎn)監(jiān)測妊娠7-8周的胚胎心管搏動和12周左右的早期排畸篩查。孕期避免吸煙飲酒,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸至孕3個月,保持均衡飲食與適度運(yùn)動。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀時需及時就醫(yī),必要時進(jìn)行絨毛活檢或無創(chuàng)DNA檢測等進(jìn)一步評估。