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腹部疼打嗝是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腹部疼打嗝可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、消化不良、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物,如豆制品、碳酸飲料、紅薯等,或進(jìn)食過快、邊吃邊說,容易導(dǎo)致胃腸道內(nèi)氣體增多,刺激膈肌痙攣引起打嗝,同時(shí)氣體膨脹可能引起腹部脹痛。這種情況通常無須特殊治療,建議調(diào)整飲食習(xí)慣,細(xì)嚼慢咽,避免一次性大量食用易產(chǎn)氣食物,癥狀多可自行緩解。

二、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮或作息不規(guī)律,可能導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能失調(diào),引起胃腸蠕動(dòng)異常。這會(huì)導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),異常發(fā)酵產(chǎn)生氣體,同時(shí)胃腸平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部疼痛和頻繁打嗝。改善措施以生活方式調(diào)整為主,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行放松訓(xùn)練以舒緩情緒,有助于恢復(fù)胃腸正常節(jié)律。

三、消化不良

因暴飲暴食、飲食過于油膩或胃腸動(dòng)力不足,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)不能被充分消化。未消化的食物在胃內(nèi)滯留、發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,向上頂出引起打嗝,同時(shí)胃部過度充盈或胃內(nèi)壓力增高可導(dǎo)致上腹部脹痛或隱痛。治療上可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或助消化藥物如復(fù)方消化酶膠囊。

四、胃炎

胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼痛、餐后飽脹、噯氣打嗝、惡心等癥狀。胃黏膜存在炎癥時(shí),其消化和運(yùn)動(dòng)功能會(huì)受到影響,食物消化減慢,產(chǎn)氣增多,且炎癥本身會(huì)刺激胃部產(chǎn)生疼痛感。治療需針對(duì)病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊,以及兩種抗生素。同時(shí)可使用胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂咀嚼片。

五、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛,以及因氣體隨反流物上涌引起的噯氣打嗝,部分患者也會(huì)伴有上腹部疼痛。胃酸和胃內(nèi)容物反流刺激食管和胃部,是引起不適的主要原因。治療目標(biāo)是控制癥狀、促進(jìn)黏膜愈合,常遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如雷貝拉唑鈉腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片,以及促動(dòng)力藥如鹽酸伊托必利片。

出現(xiàn)腹部疼打嗝的癥狀時(shí),日常護(hù)理非常重要。建議保持飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、過甜及易產(chǎn)氣的食物。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,飯后不要立即躺下,可以適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼。如果癥狀持續(xù)不緩解、疼痛加劇,或伴有嘔血、黑便、體重不明原因下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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