食道癌擴(kuò)散的癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、聲音嘶啞、體重下降、頸部淋巴結(jié)腫大等。食道癌擴(kuò)散通常提示病情進(jìn)入中晚期，可能與腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
1、吞咽困難
腫瘤向食管腔內(nèi)生長(zhǎng)或外侵壓迫食管時(shí)，可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的吞咽困難。早期可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時(shí)有哽噎感，后期可能發(fā)展為飲水困難。伴隨癥狀包括反流食物、唾液分泌增多等。
2、胸骨后疼痛
腫瘤侵犯食管周?chē)窠?jīng)或縱隔結(jié)構(gòu)時(shí)，可出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后鈍痛或灼燒樣疼痛。疼痛可能向背部放射，進(jìn)食時(shí)加重。部分患者可能誤認(rèn)為是心臟病發(fā)作。
3、聲音嘶啞
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致聲帶麻痹而出現(xiàn)聲音嘶啞。這種癥狀通常提示腫瘤已向縱隔內(nèi)擴(kuò)散?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有飲水嗆咳、呼吸困難等表現(xiàn)。
4、體重下降
由于進(jìn)食障礙和腫瘤消耗，患者可能出現(xiàn)快速、明顯的體重下降。一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%即需警惕。營(yíng)養(yǎng)不良可表現(xiàn)為皮膚干燥、肌肉萎縮、乏力等癥狀。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可在鎖骨上區(qū)或頸部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)。這是食道癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑之一，提示病情已進(jìn)入晚期。
食道癌患者出現(xiàn)擴(kuò)散癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡、CT等檢查明確分期。治療上可能需要結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合手段。日常應(yīng)注意選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑，維持體重穩(wěn)定。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，積極配合醫(yī)生治療。