幼兒秋季腹瀉的癥狀特點(diǎn)
幼兒秋季腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，具有季節(jié)性高發(fā)特點(diǎn)，常見于6個(gè)月至2歲嬰幼兒。
1、大便性狀改變
糞便呈蛋花湯樣或水樣便，每日排便可達(dá)10次以上，無(wú)明顯黏液膿血。輪狀病毒會(huì)破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致腸道吸收功能障礙?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察尿量及精神狀態(tài)，預(yù)防脫水。
2、伴隨嘔吐
發(fā)病初期可能出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀嘔吐，持續(xù)1-2天。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，與病毒刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，必要時(shí)使用維生素B6注射液止吐。需警惕頻繁嘔吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。
3、中低度發(fā)熱
體溫多在37.5-38.5℃之間，一般不超過39℃。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，與病毒血癥相關(guān)?？晌锢斫禍鼗蜃襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免捂熱加重脫水。
4、腹痛腹脹
因腸蠕動(dòng)加快及腸內(nèi)氣體增多，患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮體位。腹脹與腸道菌群失調(diào)有關(guān)，可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)。建議家長(zhǎng)順時(shí)針按摩腹部緩解不適。
5、脫水體征
嚴(yán)重腹瀉可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)。輪狀病毒腹瀉易導(dǎo)致等滲性脫水，需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼等重度脫水癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
秋季腹瀉病程通常5-7天，家長(zhǎng)應(yīng)做好臀部護(hù)理防止紅臀，喂養(yǎng)需遵循從稀到稠原則。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防重癥。若腹瀉超過2周或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等癥狀，需及時(shí)就診排除細(xì)菌性腸炎等疾病。患病期間建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停添加新輔食，恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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