過敏性鼻炎通常無法徹底根治，但可通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)，主要與遺傳易感性及環(huán)境因素有關(guān)。
過敏性鼻炎的治療核心在于避免接觸過敏原和藥物控制。塵螨花粉動(dòng)物皮屑等常見過敏原需通過環(huán)境清潔空氣凈化等方式減少暴露。癥狀發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻塞流涕。口服抗組胺藥如氯雷他定片鹽酸西替利嗪片能減輕打噴嚏鼻癢。對(duì)于中重度持續(xù)性患者可考慮特異性免疫治療即脫敏治療通過逐步增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受但需持續(xù)3-5年。合并鼻息肉或解剖異常者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善通氣。
部分兒童患者隨免疫系統(tǒng)發(fā)育完善癥狀可能自行緩解但成人復(fù)發(fā)率較高。季節(jié)性過敏性鼻炎患者在花粉季前2-4周開始預(yù)防性用藥可降低發(fā)作強(qiáng)度。常年性患者需建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制每3-6個(gè)月評(píng)估病情調(diào)整方案。值得注意的是某些聲稱根治的偏方可能含有違規(guī)添加的激素成分需警惕。
建議患者記錄癥狀日記幫助醫(yī)生判斷誘因和療效。保持居室濕度在40-60%減少塵螨滋生，外出佩戴防花粉口罩。鼻腔沖洗可機(jī)械清除過敏原，推薦使用生理性海水鼻腔噴霧。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌可能調(diào)節(jié)免疫功能但需更多證據(jù)支持。若出現(xiàn)嗅覺減退睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診耳鼻喉科。