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身上老起疙瘩還癢是梅毒嗎

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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身上反復(fù)出現(xiàn)瘙癢性疙瘩不一定是梅毒,可能由濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎或真菌感染等引起。梅毒疹通常表現(xiàn)為無痛性紅色斑塊或潰瘍,多伴隨其他系統(tǒng)性癥狀。

1、濕疹

濕疹可能與皮膚屏障功能障礙或過敏反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期可用尿素維E乳膏保濕,嚴(yán)重時需口服氯雷他定片。

2、蕁麻疹

蕁麻疹常因食物或藥物過敏誘發(fā),風(fēng)團(tuán)樣皮疹此起彼伏??赏庥脿t甘石洗劑止癢,口服鹽酸西替利嗪片控制癥狀,反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。

3、接觸性皮炎

接觸化學(xué)物質(zhì)或金屬后出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢性皮疹。避免接觸致敏物后,局部涂抹糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重時聯(lián)合服用依巴斯汀片。

4、蟲咬皮炎

昆蟲叮咬導(dǎo)致梭形風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見叮咬痕跡??捎脧?fù)方薄荷腦軟膏止癢,繼發(fā)感染時加用莫匹羅星軟膏。

5、梅毒疹

二期梅毒可能出現(xiàn)銅紅色斑丘疹,掌跖部特征性脫屑,通常無自覺癥狀。需通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確診,確診后注射芐星青霉素治療。

日常需避免搔抓皮膚,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過38℃。記錄皮疹發(fā)作時間、形態(tài)變化及可能誘因,若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即至皮膚科進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測、皮膚鏡檢等檢查。保持規(guī)律作息有助于改善皮膚免疫功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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