體溫持續(xù)在37攝氏度以上，醫(yī)學(xué)上稱為長期低熱，可能由生理性因素、感染性疾病、非感染性炎癥、內(nèi)分泌疾病或腫瘤性疾病等原因引起。

一、生理性因素

體溫受多種生理因素影響，長期處于37攝氏度以上可能并非疾病信號。女性在排卵后至月經(jīng)前，由于孕激素水平升高，基礎(chǔ)體溫可上升0.3至0.5攝氏度，這種周期性體溫變化可持續(xù)約兩周。劇烈運動、情緒激動、飯后或處于高溫環(huán)境后，體溫也可能暫時性升高。部分人群基礎(chǔ)代謝率較高，其正常體溫范圍可能略高于普遍標(biāo)準(zhǔn)。這些情況通常無須特殊治療，通過充分休息、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度后，體溫多可自行恢復(fù)正常。

二、感染性疾病

各種病原體感染是導(dǎo)致長期低熱的常見原因。結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，常表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、乏力與咳嗽。慢性泌尿系統(tǒng)感染、慢性膽道感染或慢性鼻竇炎等局灶性感染，也可能僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱而缺乏典型癥狀。病毒感染后，部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的低熱，稱為感染后低熱。這類情況需要明確感染灶，針對病原體進(jìn)行治療，例如肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

三、非感染性炎癥

自身免疫性疾病等非感染性炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移，引起長期發(fā)熱。例如，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病等，其免疫系統(tǒng)異常激活產(chǎn)生炎癥因子，常伴有低熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎，也可能出現(xiàn)長期低熱伴隨腹痛腹瀉。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎及免疫調(diào)節(jié)藥物，如塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等。

四、內(nèi)分泌疾病

內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂會影響機體產(chǎn)熱與散熱平衡。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是典型代表，由于甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)，患者不僅怕熱、多汗、心慌，也常伴有持續(xù)性低熱。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，或進(jìn)行放射性碘治療。嗜鉻細(xì)胞瘤因兒茶酚胺大量分泌，也可能引起陣發(fā)性或持續(xù)性低熱伴血壓劇烈波動。

五、腫瘤性疾病

某些惡性腫瘤在其發(fā)展過程中可能以不明原因長期低熱為首發(fā)或主要表現(xiàn)。淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤，以及腎癌、肝癌等實體腫瘤，其腫瘤細(xì)胞可釋放內(nèi)源性致熱原，或因繼發(fā)感染、組織壞死而導(dǎo)致發(fā)熱。這種發(fā)熱通常對抗生素治療無效，醫(yī)學(xué)上稱為腫瘤熱。明確診斷需依靠病理學(xué)檢查，治療則針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行手術(shù)、化療、放療或靶向治療等綜合方案。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)超過37攝氏度，特別是伴有盜汗、消瘦、關(guān)節(jié)疼痛或其他不適時，應(yīng)積極就醫(yī)排查。日常應(yīng)注意記錄體溫變化曲線，包括測量時間與活動狀態(tài)，為醫(yī)生診斷提供參考。保持規(guī)律作息，避免熬夜與過度勞累，有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免辛辣刺激食物。進(jìn)行適度的有氧運動如散步、慢跑，可增強體質(zhì)，但發(fā)熱期間應(yīng)避免劇烈運動，注意補充水分，選擇寬松透氣的衣物，保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽。若低熱持續(xù)超過三周，經(jīng)初步檢查仍未明確原因，需考慮進(jìn)行更深入的?？茩z查。