做腸鏡前清腸可通過(guò)調(diào)整飲食、服用清腸藥物、大量飲水、觀察排泄物和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式完成。清腸不徹底可能影響檢查結(jié)果，通常由飲食控制不佳、藥物服用不當(dāng)、飲水量不足、腸道準(zhǔn)備時(shí)間不合理或個(gè)體差異等原因引起。

一、調(diào)整飲食

檢查前1至3天開(kāi)始進(jìn)食低渣飲食，選擇米粥、面條、蒸蛋等易消化食物。避免高纖維蔬菜水果、豆類(lèi)及紅色食物，防止殘留物干擾視野。飲食調(diào)整有助于減少腸道內(nèi)容物，為清腸藥物起效創(chuàng)造條件。若飲食控制不當(dāng)，可能導(dǎo)致食物殘?jiān)街c壁，影響醫(yī)生觀察病變。

二、服用清腸藥物

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用聚乙二醇電解質(zhì)散劑、磷酸鈉鹽口服溶液等清腸藥物。聚乙二醇電解質(zhì)散劑通過(guò)滲透作用軟化糞便，磷酸鈉鹽口服溶液可刺激腸道蠕動(dòng)。服藥時(shí)間通常安排在檢查前4-6小時(shí)，采用分次飲用方式減輕胃腸道反應(yīng)。不可隨意調(diào)整劑量，糖尿病患者需注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測(cè)。

三、大量飲水

服用清腸藥物期間需同步飲用2000-3000毫升清水，水溫以室溫為宜。充足水分可加速藥物擴(kuò)散，促進(jìn)腸道排空。飲水應(yīng)勻速進(jìn)行，每小時(shí)不超過(guò)1000毫升，避免水中毒。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹可暫停飲水并慢步行走，但須確?？傦嬎窟_(dá)標(biāo)直至排泄物呈清水樣。

四、觀察排泄物

清腸過(guò)程中需持續(xù)觀察排便狀態(tài)，理想終點(diǎn)為淡黃色透明水樣便?？赏ㄟ^(guò)馬桶內(nèi)放置濾網(wǎng)觀察有無(wú)固體殘留，若最后次排便仍渾濁需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。排泄物若帶血塊或呈柏油樣應(yīng)立即中止準(zhǔn)備并就醫(yī)，這可能提示存在腸道活動(dòng)性出血。

五、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

服藥后可進(jìn)行慢走、輕柔腹部按摩等溫和運(yùn)動(dòng)。順時(shí)針按摩臍周有助于刺激結(jié)腸蠕動(dòng)，每次15分鐘間隔2小時(shí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水，臥床患者可采取翻身變換體位替代。運(yùn)動(dòng)輔助能促進(jìn)藥物均勻分布，特別適用于長(zhǎng)期便秘或腸蠕動(dòng)緩慢者。

清腸期間出現(xiàn)頭暈心悸等脫水癥狀需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品，檢查當(dāng)天清晨須完全禁食。完成腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食流質(zhì)，逐漸過(guò)渡至正常飲食。日常應(yīng)保持膳食纖維攝入與充足飲水，建立規(guī)律排便習(xí)慣。對(duì)于需定期腸鏡檢查的高危人群，可提前與醫(yī)生討論個(gè)性化清腸方案。