肝癌的分型分期主要依據(jù)病理特征和腫瘤進(jìn)展程度，可分為組織學(xué)分型與臨床分期兩類。組織學(xué)分型包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和混合型肝癌；臨床分期多采用巴塞羅那分期系統(tǒng)，分為極早期、早期、中期、晚期和終末期。
肝細(xì)胞癌是最常見的原發(fā)性肝癌類型，約占肝癌病例的多數(shù)比例，多與慢性乙肝病毒感染、肝硬化等因素相關(guān)。膽管細(xì)胞癌起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞，發(fā)病率相對(duì)較低但侵襲性強(qiáng)?；旌闲透伟┘婢吒渭?xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌的病理特征，臨床處理需結(jié)合兩種癌型的治療原則。巴塞羅那分期系統(tǒng)中，極早期指單發(fā)腫瘤小于2厘米且肝功能良好，早期為單發(fā)或多發(fā)腫瘤未侵犯血管，中期出現(xiàn)血管侵犯或肝外局部轉(zhuǎn)移，晚期伴隨門靜脈主干侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，終末期則表現(xiàn)為肝功能嚴(yán)重衰竭。
肝癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入。肝硬化等高危人群需每半年進(jìn)行肝臟超聲篩查，確診后須由肝膽外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案。治療選擇需綜合考慮肝功能儲(chǔ)備、腫瘤分期及患者全身狀況，早期患者可考慮手術(shù)切除或肝移植，中晚期則以靶向治療、免疫治療等系統(tǒng)治療為主。