氣道異物梗阻可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、手指清除法、環(huán)甲膜穿刺術(shù)等方式急救。氣道異物梗阻通常由食物誤吸、玩具誤吞、義齒脫落、嘔吐物反流、喉部水腫等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和1歲以上兒童。施救者站于患者背后，一手握拳置于患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊腹部，重復(fù)進行直至異物排出。該方法通過增加腹腔壓力推動膈肌上移，從而產(chǎn)生人工咳嗽效應(yīng)。需注意操作時避免壓迫劍突，孕婦或肥胖者可采用胸部沖擊法替代。
2、背部叩擊法
適用于嬰兒和1歲以下幼兒。將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在肩胛骨之間快速叩擊5次。若無效則轉(zhuǎn)為胸部沖擊法，兩指按壓胸骨下半段。嬰兒氣道直徑僅約4毫米，花生等小顆粒異物即可完全阻塞，家長需立即施救并避免倒立拍背導(dǎo)致頸椎損傷。
3、胸部沖擊法
適用于孕婦、肥胖者或海姆立克法無效時。施救者從背后環(huán)抱患者，雙手置于胸骨下半段，快速向后上方?jīng)_擊。對于無意識患者需平臥實施，定位方法與心肺復(fù)蘇相同。該方法通過改變胸腔容積產(chǎn)生氣流，可將約80%的阻塞異物排出，但可能造成肋骨骨折等并發(fā)癥。
4、手指清除法
僅適用于可見的口腔異物且患者意識喪失時。用食指沿頰側(cè)深入咽部作鉤取動作，避免將異物推入更深。牙齒脫落、魚刺等尖銳異物需謹(jǐn)慎操作，防止二次損傷。實施前需確認(rèn)患者無咬合反射，必要時使用壓舌板保護手指。
5、環(huán)甲膜穿刺術(shù)
作為最后手段用于完全梗阻且其他方法無效時。用粗針頭經(jīng)環(huán)甲膜穿刺建立臨時氣道，可為后續(xù)氣管切開爭取時間。該操作需要專業(yè)培訓(xùn)，非醫(yī)務(wù)人員不建議嘗試。穿刺位置在喉結(jié)下方兩橫指處，進針角度為45度向足側(cè)，成功后可有氣流涌出。
預(yù)防氣道異物梗阻需養(yǎng)成細嚼慢咽習(xí)慣，兒童進食時避免跑跳哭笑。堅果、果凍、硬糖等高危食品應(yīng)遠離3歲以下幼兒，老年人需定期檢查義齒牢固度。建議家庭成員學(xué)習(xí)急救技能，家中常備急救包。若異物無法自行排出或出現(xiàn)意識喪失、口唇青紫等癥狀，須立即呼叫急救車。急救后即使癥狀緩解也應(yīng)就醫(yī)檢查，防止遲發(fā)性喉水腫或肺部感染。