成人氣道異物梗阻可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、環(huán)甲膜穿刺術、氣管切開術等方式急救。氣道異物梗阻通常由進食過快、吞咽功能障礙、醉酒、牙齒缺失、神經系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的站立位患者。施救者站于患者背后，一手握拳抵住其上腹部，另一手包住拳頭快速向上向內沖擊，通過膈肌上抬壓迫肺部形成氣流沖出異物。操作時需注意力度控制，避免肋骨骨折或內臟損傷。該方法對堅果、果凍等固體食物梗阻效果顯著。
2、背部叩擊法
適用于嬰幼兒或無法實施腹部沖擊的特殊體位者。將患者前傾俯臥于施救者前臂，用手掌根部在兩側肩胛骨之間快速有力叩擊5次，利用震動促使異物松動。需保持頭部低于胸部位置，防止異物深入氣道。對粘稠痰液或部分食物殘渣梗阻有效。
3、胸部沖擊法
針對孕婦或肥胖者等不宜腹部施壓的情況。施救者雙手置于患者胸骨下半段，快速向內上方沖擊，原理類似心肺復蘇的胸外按壓。需注意避開劍突位置，沖擊深度約5厘米。對假牙、肉塊等較大異物可能有效。
4、環(huán)甲膜穿刺術
專業(yè)醫(yī)療人員操作的緊急氣道開放技術。使用粗針頭經環(huán)甲膜穿刺建立臨時氣道，適用于完全梗阻且其他方法無效的瀕死患者。需準確定位甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨間的凹陷處，嚴格消毒后垂直進針。該操作存在聲帶損傷、出血等風險。
5、氣管切開術
醫(yī)院環(huán)境下實施的終極搶救措施。通過頸部切開置管繞過梗阻部位，需由耳鼻喉科或急診科醫(yī)生執(zhí)行。適用于異物位置較深、合并喉頭水腫或解剖異常者。術后需預防切口感染、氣管狹窄等并發(fā)癥。
發(fā)生氣道梗阻時應立即停止進食，避免拍打背部導致異物下移。急救成功后仍需就醫(yī)檢查是否存在粘膜損傷或殘留異物。日常進食需細嚼慢咽，戴假牙者注意固定，神經系統(tǒng)疾病患者應選擇軟食。建議家庭成員學習急救手法，定期參加紅十字會等機構的急救培訓，家中可備應急吸痰設備。醉酒或服藥后應避免進食高風險食物如年糕、花生等。