月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)發(fā)黑有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力過大可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)血顏色發(fā)暗并伴有血塊?？赏ㄟ^規(guī)律作息、減少壓力、遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，必要時聯(lián)合益母草顆粒促進經(jīng)血排出。
2、子宮內(nèi)膜炎
細菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會導致經(jīng)期延長、經(jīng)血呈黑褐色并混有壞死組織碎片。常伴隨下腹墜痛及發(fā)熱癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染，急性期可配合婦科千金片緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，造成經(jīng)量增多、經(jīng)血淤積發(fā)黑。超聲檢查可確診，直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮軟膠囊藥物治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響子宮收縮，導致經(jīng)血滯留氧化變黑，血塊量多且質(zhì)地稠厚。米非司酮片可暫時控制肌瘤生長，癥狀嚴重者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
5、凝血功能異常
血小板減少癥或維生素K缺乏會導致經(jīng)血凝固異常，形成大量黑色血塊。需完善凝血四項檢查，確診后可補充維生素K1注射液，遺傳性凝血障礙患者需長期服用氨甲環(huán)酸片。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖避免受涼，減少生冷辛辣食物攝入，保持外陰清潔干燥。記錄月經(jīng)周期變化情況，若異常出血持續(xù)3個月以上或伴隨嚴重貧血癥狀，需立即就診婦科進行超聲檢查及性激素六項檢測。避免自行服用活血化瘀類藥物，所有治療方案均需在醫(yī)生指導下進行。