骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病機制等方面存在明顯區(qū)別，主要有發(fā)病機制不同、受累關(guān)節(jié)不同、癥狀表現(xiàn)不同、實驗室檢查結(jié)果不同、治療方法不同等差異。

1、發(fā)病機制不同

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病變，主要與關(guān)節(jié)軟骨磨損、老化有關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡，以30-50歲女性多見。

2、受累關(guān)節(jié)不同

骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)，多為單側(cè)或不對稱受累。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，呈對稱性分布，后期可累及大關(guān)節(jié)。晨僵時間在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常超過1小時，骨關(guān)節(jié)炎一般不超過30分鐘。

3、癥狀表現(xiàn)不同

骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限，疼痛在活動后加重，休息后緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)癥狀外，常伴有全身癥狀如疲勞、低熱、體重下降等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎則不會出現(xiàn)這種特征性表現(xiàn)。

4、實驗室檢查結(jié)果不同

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血液檢查常顯示類風(fēng)濕因子陽性、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性、C反應(yīng)蛋白和血沉升高。骨關(guān)節(jié)炎患者的這些指標(biāo)通常正?；蜉p度異常。X線檢查顯示骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣侵蝕、骨質(zhì)疏松。

5、治療方法不同

骨關(guān)節(jié)炎治療以緩解疼痛、改善功能為主，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者可行關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。兩種關(guān)節(jié)炎患者均需進(jìn)行適當(dāng)康復(fù)鍛煉，保持關(guān)節(jié)活動度。

對于關(guān)節(jié)健康，建議保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊性運動，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡飲食有助于維持軟骨健康。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不要自行用藥。定期復(fù)查評估病情變化，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息也有助于關(guān)節(jié)疾病的康復(fù)。