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皮膚起透明水泡發(fā)癢

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚起透明水泡發(fā)癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎或帶狀皰疹等疾病的表現(xiàn)。汗皰疹可能與過敏、精神壓力等因素有關(guān);接觸性皮炎通常由外界刺激物引發(fā);帶狀皰疹則與病毒感染相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓水泡以防感染。

1、汗皰疹

汗皰疹多見于手足部位,表現(xiàn)為密集的透明小水泡,伴隨明顯瘙癢??赡芘c鎳鉻金屬過敏、精神緊張或季節(jié)性出汗異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用激素藥膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需減少接觸洗滌劑,保持患處干燥。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚直接接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致,如化妝品、染發(fā)劑或毒藤等。皮損邊界清晰,出現(xiàn)紅斑、水泡伴灼熱感。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片配合地奈德乳膏外用。明確致敏原后應(yīng)嚴(yán)格避免再次接觸。

3、帶狀皰疹

帶狀皰疹初期可出現(xiàn)成簇透明水泡,沿神經(jīng)走向分布,伴隨針刺樣疼痛。由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,常見于免疫力低下人群。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。

4、手足口病

兒童手足口病除口腔潰瘍外,手足部可出現(xiàn)米粒大小水泡,部分伴隨低熱。由柯薩奇病毒A16型或EV71型感染導(dǎo)致。需隔離休息,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,皮膚水泡可外涂阿昔洛韋凝膠。家長需監(jiān)測患兒體溫變化。

5、濕疹

慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)滲出性水泡,皮膚增厚伴苔蘚樣變。與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)。建議使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重時(shí)短期外用丙酸氟替卡松乳膏。避免過度清潔和熱水燙洗。

日常護(hù)理需穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致水泡破潰感染。洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕霜。忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。若水泡面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)立即就診皮膚科。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解,勿自行挑破水泡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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