寶寶有痰的表現(xiàn)主要有咳嗽、喉嚨呼嚕聲、呼吸急促、食欲下降、睡眠不安等。痰液積聚可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、先天性呼吸道異常、胃食管反流等因素引起。
1、咳嗽
咳嗽是寶寶有痰的常見表現(xiàn)，多為干咳或帶有痰音的濕咳。呼吸道感染時，炎癥刺激會導(dǎo)致氣道分泌物增多，形成痰液。家長可適當(dāng)抬高寶寶頭部，幫助痰液引流。若咳嗽持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需就醫(yī)排查支氣管炎等疾病，醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物。
2、喉嚨呼嚕聲
痰液在咽喉部積聚會產(chǎn)生持續(xù)性呼嚕聲，尤其在平躺時明顯。這種情況常見于感冒后期或過敏性鼻炎發(fā)作期。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸塵螨等過敏原。若伴隨犬吠樣咳嗽或喘鳴，需警惕喉炎或哮喘，必要時使用布地奈德混懸液霧化治療。
3、呼吸急促
痰液阻塞小氣道時，寶寶可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動等表現(xiàn)。新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分，超過該范圍需引起重視。肺炎患兒除呼吸急促外，常伴有口周發(fā)紺、三凹征等缺氧表現(xiàn)，需及時進(jìn)行胸片檢查并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
4、食欲下降
咽喉部痰液刺激會降低寶寶的吞咽欲望，導(dǎo)致奶量減少或拒食。胃食管反流患兒平臥時胃酸混合痰液上涌，可能加重不適。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。反復(fù)發(fā)作的進(jìn)食困難需排除腭裂等先天畸形，必要時進(jìn)行食管造影檢查。
5、睡眠不安
痰液刺激導(dǎo)致寶寶夜間頻繁覺醒、哭鬧，多與體位改變引發(fā)痰液流動有關(guān)。急性毛細(xì)支氣管炎患兒可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間咳嗽。保持側(cè)臥位睡眠有助于減少痰液倒流，臥室應(yīng)避免鋪設(shè)毛絨地毯。若出現(xiàn)呼吸暫?；蛎嫔嘧?，需立即就醫(yī)排除呼吸道異物。
家長應(yīng)每日記錄寶寶痰液性狀變化，白色泡沫痰多為生理性分泌物，黃綠色黏痰提示細(xì)菌感染。維持適宜的室內(nèi)溫濕度，避免二手煙暴露。6個月以下嬰兒禁用祛痰藥物，可通過拍背排痰幫助分泌物排出。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力，輔食添加期需避免過甜食物刺激痰液分泌。如痰液伴隨持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡或血氧飽和度低于95%，須緊急兒科就診。