人流后沒(méi)有流血可能是手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好或凝血功能正常的表現(xiàn),但也可能與宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)。人流后出血情況因人而異,主要受手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理影響。
多數(shù)情況下,人流后出血量少或無(wú)明顯流血屬于正?,F(xiàn)象。負(fù)壓吸引術(shù)等現(xiàn)代人流技術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小,若術(shù)中完全清除妊娠組織且子宮收縮良好,可能僅有少量淡紅色分泌物或無(wú)可見(jiàn)出血。部分女性凝血功能較強(qiáng),術(shù)后創(chuàng)面快速形成血栓止血,也會(huì)表現(xiàn)為出血停止。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復(fù)舊,可進(jìn)一步減少出血概率。
少數(shù)情況下需警惕異常原因。宮腔粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排出,常伴隨周期性下腹痛;妊娠組織殘留可能初期出血不明顯,但后續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀;子宮位置異常如過(guò)度前屈或后屈,也可能影響積血排出。這類情況需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡探查或二次清宮術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。觀察有無(wú)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物,術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或持續(xù)無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,應(yīng)及時(shí)就診排查宮腔粘連等并發(fā)癥。