白內障的發(fā)病原因主要有年齡增長、紫外線輻射、藥物因素、眼部外傷、糖尿病等。白內障是晶狀體蛋白質變性導致視力下降的疾病,早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊,隨病情進展可能出現(xiàn)眩光、復視等癥狀。
1、年齡增長
年齡相關性白內障是常見類型,晶狀體隨年齡增長逐漸硬化脫水,蛋白質氧化變性形成渾濁。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,80歲以上老年人幾乎均存在不同程度晶狀體混濁。延緩發(fā)展需避免強光刺激,增加深色蔬菜水果攝入。
2、紫外線輻射
長期暴露于紫外線特別是UVB波段會加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較高,佩戴防紫外線眼鏡可降低風險。紫外線還會導致自由基積累,破壞晶狀體細胞膜結構。
3、藥物因素
長期全身或局部使用糖皮質激素、抗精神病藥,可能會干擾晶狀體上皮細胞代謝,典型表現(xiàn)為后囊下混濁。用藥期間應定期進行裂隙燈檢查,并遵醫(yī)囑調整用藥方案。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜,導致房水進入引發(fā)纖維水腫,可通過冷敷緩解不適。
5、糖尿病
糖尿病患者血糖升高導致山梨醇途徑激活,晶狀體內滲透壓改變引發(fā)纖維腫脹。代謝性白內障發(fā)展速度較快,可能短期內視力急劇下降。應遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液、阿卡波糖膠囊等藥物進行治療。
預防白內障需注意避免強光直射眼睛,戶外活動佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應嚴格控制血糖,定期檢查眼底。飲食中適量攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,減少高糖高脂食物。出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀時,應及時到醫(yī)院進行裂隙燈檢查和視力評估,根據晶狀體混濁程度選擇合適的手術時機。