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嬰兒手心發(fā)熱是怎么回事

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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嬰兒手心發(fā)熱可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有環(huán)境溫度過高、活動后產(chǎn)熱增加、感染性疾病、代謝異常、過敏反應(yīng)等。若伴隨精神萎靡或持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。

1、環(huán)境溫度過高

嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,當(dāng)所處環(huán)境溫度超過28℃或穿著過厚時,體表散熱受阻會導(dǎo)致手心溫度升高。表現(xiàn)為面部潮紅、頸部出汗,解除過熱環(huán)境后1-2小時可自行緩解。家長需保持室溫在24-26℃,選擇純棉透氣衣物。

2、活動后產(chǎn)熱增加

嬰兒哭鬧或進(jìn)食后機(jī)體代謝率增高,手掌毛細(xì)血管擴(kuò)張散熱,可能出現(xiàn)暫時性手心發(fā)熱。這種生理性發(fā)熱通常不超過37.5℃,安靜休息30分鐘后體溫可恢復(fù)正常。注意避免過度包裹影響散熱。

3、感染性疾病

病毒或細(xì)菌感染引起的發(fā)熱性疾病如幼兒急疹、呼吸道感染等,可能導(dǎo)致手心溫度升高。多伴隨食欲減退、咳嗽等癥狀,體溫常超過38℃。需監(jiān)測腋溫變化,必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

4、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝缺陷等疾病可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高,表現(xiàn)為持續(xù)性手心發(fā)熱伴多汗、體重增長緩慢。需通過甲狀腺功能檢測、血氨測定等檢查確診,確診后需進(jìn)行??浦委?。

5、過敏反應(yīng)

食物或接觸性過敏可能引發(fā)局部血管擴(kuò)張,出現(xiàn)手心發(fā)熱伴皮疹。常見過敏原有牛奶蛋白、塵螨等,需記錄飲食日記協(xié)助排查。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

日常護(hù)理中建議家長每日監(jiān)測嬰兒體溫2-3次,選擇腋下電子體溫計測量更準(zhǔn)確。保持室內(nèi)空氣流通,夏季可使用空調(diào)維持適宜溫度,但避免冷風(fēng)直吹。母乳喂養(yǎng)期間母親需忌食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)按月齡選擇合適段位奶粉。發(fā)現(xiàn)手心持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀時,應(yīng)及時至兒科就診完善血常規(guī)等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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