四個月嬰兒通常會出現(xiàn)肢體協(xié)調(diào)性增強(qiáng)、社交互動反應(yīng)、感官能力提升等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)與神經(jīng)發(fā)育、肌肉控制能力發(fā)展密切相關(guān)，屬于正常生長里程碑。
1、肢體動作
四個月嬰兒可完成俯臥抬頭90度，部分能短暫支撐胸部離開床面。手部出現(xiàn)主動抓握反射，會嘗試觸碰懸掛玩具，雙腿蹬踏力量增強(qiáng)，可能從仰臥位自主翻身至側(cè)臥位。這些動作發(fā)育與椎旁肌群及肢體近端肌力提升有關(guān)。
2、視覺追蹤
嬰兒雙眼聚焦能力顯著進(jìn)步，可穩(wěn)定追蹤30厘米內(nèi)移動物體，對紅黃等鮮艷色彩反應(yīng)積極。開始發(fā)展深度知覺，能識別不同距離的撫養(yǎng)者面孔，這種視覺發(fā)育與視網(wǎng)膜黃斑區(qū)細(xì)胞分化同步。
3、聽覺反應(yīng)
聽到熟悉聲音時會轉(zhuǎn)頭尋找聲源，對母親音調(diào)變化表現(xiàn)愉悅反應(yīng)。突然聲響可能引發(fā)驚跳反射，但較新生兒期明顯減弱。耳蝸毛細(xì)胞髓鞘化進(jìn)程促進(jìn)了聲音定位能力的完善。
4、語言發(fā)聲
發(fā)出更多元音組合如啊咕等重復(fù)音節(jié)，興奮時會尖叫。能區(qū)分疑問與安撫語調(diào)，對呼喚名字產(chǎn)生反應(yīng)。這種前語言期表現(xiàn)與布羅卡區(qū)神經(jīng)突觸增殖相關(guān)。
5、社交行為
出現(xiàn)社會性微笑，能通過不同哭聲表達(dá)需求。開始觀察成人嘴唇動作，對躲貓貓游戲產(chǎn)生期待反應(yīng)。鏡像神經(jīng)元的激活幫助嬰兒建立早期情感聯(lián)結(jié)模式。
家長應(yīng)每日進(jìn)行20分鐘俯臥訓(xùn)練強(qiáng)化頸背肌肉，使用黑白對比卡刺激視覺發(fā)育，多進(jìn)行面對面表情模仿游戲。注意觀察是否持續(xù)存在拇指內(nèi)收、角弓反張等異常姿勢，定期完成兒童保健科發(fā)育篩查。喂養(yǎng)時注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，保持環(huán)境聲音在50分貝以下避免聽覺過敏。若發(fā)現(xiàn)追視范圍不足30厘米或?qū)揄憻o反應(yīng)，建議盡早就診評估。