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疤痕松解手術怎么做

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高峰 整形美容外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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疤痕松解手術通常包括直接切除縫合術、Z成形術、W成形術、皮膚磨削術和皮瓣移植術等方法。疤痕可能由外傷、手術或炎癥等因素引起,患者需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的手術方式。

一、直接切除縫合術

直接切除縫合術適用于面積較小的線性疤痕。醫(yī)生會局部麻醉后切除疤痕組織,精細縫合皮膚邊緣。該方法能直接去除病變組織,但可能產生新的縫合痕跡。術后需保持傷口清潔干燥,避免感染。

二、Z成形術

Z成形術通過制作Z形切口改變疤痕方向,適用于跨越關節(jié)的攣縮疤痕。手術會重新分布皮膚張力,改善關節(jié)活動度。該方法能有效延長疤痕長度,但需要精細的皮瓣設計。術后需要進行早期功能鍛煉。

三、W成形術

W成形術采用連續(xù)W形切口,適合面部等暴露部位的疤痕。通過將直線疤痕轉化為鋸齒狀,能有效分散光線反射。這種方法可使疤痕更隱蔽,但手術時間較長。術后需要注意防曬護理。

四、皮膚磨削術

皮膚磨削術通過高速旋轉器械磨除表皮層,適用于凹陷性疤痕。能刺激膠原重塑改善膚質,但對深部疤痕效果有限。操作后皮膚會出現(xiàn)暫時性紅腫,需要配合使用修復敷料。多次治療可獲得更好效果。

五、皮瓣移植術

皮瓣移植術用于大面積疤痕缺損,可攜帶血供的皮膚組織進行移植。該方法能提供足夠的組織量,但存在供區(qū)疤痕風險。手術需要精確的血運評估,術后要密切觀察皮瓣存活情況。復雜病例可能需要分期手術。

術后護理對疤痕松解手術效果至關重要,需保持傷口敷料清潔干燥,避免劇烈運動牽拉切口,根據(jù)醫(yī)囑按時換藥并穿戴壓力衣。飲食應多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物如雞蛋、牛奶、西藍花等,促進組織修復。定期回院復查評估恢復情況,如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液等異常應及時就醫(yī)處理。術后三個月內嚴格防曬,可使用硅酮凝膠等抗疤痕藥物輔助治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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