手心發(fā)青可能由局部血液循環(huán)不良、外傷淤血、雷諾綜合征、貧血、先天性心臟病等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、局部血液循環(huán)不良
長時間受壓或低溫環(huán)境會導(dǎo)致手掌毛細(xì)血管收縮，表現(xiàn)為局部皮膚青紫伴麻木感。建議避免長時間握持硬物，冬季佩戴保暖手套，用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘促進循環(huán)。若伴隨指端潰瘍需排查血管病變。
2、外傷淤血
手掌撞擊后皮下毛細(xì)血管破裂會形成淤青，初期呈紫紅色后逐漸轉(zhuǎn)為青黃色。傷后24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，48小時后改用熱敷加速淤血吸收。若持續(xù)2周未消退或伴隨劇烈疼痛，需排除骨折可能。
3、雷諾綜合征
這種血管神經(jīng)功能紊亂疾病遇冷或緊張時會出現(xiàn)手指蒼白-青紫-潮紅的典型變色，可能累及手心?；颊咝鑷?yán)格戒煙并避免咖啡因，醫(yī)生可能開具硝苯地平緩釋片或鹽酸妥拉唑啉片改善血管痙攣。
4、貧血
血紅蛋白不足時皮膚黏膜呈現(xiàn)蒼青色調(diào)，手心尤為明顯。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片，巨幼細(xì)胞貧血需補充葉酸片和維生素B12注射液。日常應(yīng)增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
5、先天性心臟病
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會導(dǎo)致血氧飽和度下降，表現(xiàn)為口唇指甲及手心青紫。嬰幼兒期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難及杵狀指，需通過心臟彩超確診，嚴(yán)重者需進行室間隔缺損修補術(shù)等手術(shù)治療。
長期手心發(fā)青者應(yīng)監(jiān)測血氧飽和度和血紅蛋白指標(biāo)，避免劇烈運動加重缺氧。冬季注意肢體保暖，穿戴寬松手套避免壓迫。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果促進鐵吸收，限制濃茶咖啡影響鐵代謝。若伴隨胸悶氣促或指端變形應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺疾病。