腦出血的癥狀及表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、言語不清等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,多由高血壓、動脈硬化等因素導(dǎo)致。
1、頭痛
腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛,多位于出血側(cè)頭部,呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛程度與出血量和出血部位有關(guān),可能伴隨惡心、畏光等癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血時頭痛尤為劇烈。
2、嘔吐
約半數(shù)腦出血患者會出現(xiàn)噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可呈咖啡樣物。嘔吐常與頭痛同時出現(xiàn),且嘔吐后頭痛可能暫時緩解。
3、意識障礙
腦出血患者可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙,從嗜睡、昏睡到昏迷不等?;坠?jié)區(qū)大量出血或腦干出血患者常在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)陷入昏迷。意識障礙程度與出血量和部位密切相關(guān)。
4、肢體偏癱
大腦半球出血常導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱,表現(xiàn)為肌力下降、肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性。輕者可僅表現(xiàn)為精細(xì)動作不靈活,重者完全不能活動。偏癱多在發(fā)病后立即出現(xiàn)。
5、言語不清
優(yōu)勢半球出血患者常出現(xiàn)言語功能障礙,表現(xiàn)為運動性失語、感覺性失語或混合性失語?;颊呖赡苷f話含糊不清、詞不達意或完全不能言語。小腦出血患者可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙。
腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息,避免情緒激動和用力活動。保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止誤吸。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)訓(xùn)練。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。