老人骨頭摔裂了可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。骨頭摔裂通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨腫瘤、骨感染、代謝性疾病等原因引起。
1、臥床休息
骨頭摔裂后需要立即停止活動(dòng)并臥床休息，避免患肢負(fù)重。臥床期間可將患肢抬高，有助于減輕腫脹。建議使用硬板床，保持脊柱平直。臥床時(shí)間根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定，一般需要4-8周。長期臥床需注意預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥。
2、冷敷熱敷
受傷后48小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)，有助于消腫止痛。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜過高，每次20-30分鐘。冷熱敷時(shí)需用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚。若皮膚有破損則禁止熱敷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可預(yù)防性使用頭孢克洛膠囊。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、支具固定
根據(jù)骨折部位選擇合適的外固定支具，如肋骨骨折可使用胸帶固定，四肢骨折可用石膏或支具固定。固定時(shí)間一般為4-6周，期間需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。固定期間需觀察肢體末梢血運(yùn)，如出現(xiàn)麻木、發(fā)紺需及時(shí)就醫(yī)。拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。高齡患者可考慮微創(chuàng)手術(shù)減少創(chuàng)傷。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估，術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
老人骨折后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，可適量食用牛奶、雞蛋、魚肉等?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度功能鍛煉，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。注意居家環(huán)境安全，預(yù)防再次跌倒。定期監(jiān)測骨密度，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加重等情況需及時(shí)復(fù)診。