近視眼激光手術通常是可靠的,但需根據(jù)個體眼部條件評估手術適應癥。主要技術包括準分子激光原位角膜磨鑲術、飛秒激光輔助制瓣LASIK手術、全飛秒激光小切口基質透鏡取出術等。
近視眼激光手術通過改變角膜曲率矯正屈光不正,其可靠性建立在嚴格術前篩查基礎上。術前需完成角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等20余項評估,排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌癥。手術設備精度可達微米級,如全飛秒激光的聚焦精度為3微米,術中角膜切削誤差控制在±5微米內。術后視力恢復與角膜愈合相關,約90%患者術后1周裸眼視力可達0.8以上,1個月后趨于穩(wěn)定。并發(fā)癥概率較低,可能出現(xiàn)短暫性眩光、干眼癥狀,多數(shù)在3-6個月內緩解。
特殊情況下手術可靠性可能受限。角膜過薄患者術后可能出現(xiàn)角膜擴張,中央角膜厚度低于480微米者通常不建議手術。高度近視患者術后回退概率增加,超過1000度的近視建議考慮眼內晶體植入術。存在自身免疫性疾病、瘢痕體質等全身因素可能影響角膜愈合。夜間駕駛者需謹慎評估術后眩光風險,暗瞳直徑大于6.5毫米者更易出現(xiàn)夜間視力障礙。
術后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,避免揉眼及游泳1個月。定期復查角膜愈合情況,術后1周、1個月、3個月需進行視力、眼壓和角膜地形圖檢查。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘休息5分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%有助于緩解干眼癥狀。均衡飲食中適當增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物,避免吸煙及二手煙暴露。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常情況應立即就醫(yī)。