過敏鼻塞不通氣可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、避免接觸過敏原、手術(shù)治療等方式緩解。過敏鼻塞通常由過敏性鼻炎引起,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原暴露、鼻部結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因有關(guān)。
一、鼻腔沖洗:
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗是安全有效的物理方法。這一操作能直接沖刷掉附著在鼻腔黏膜上的過敏原、炎性分泌物,減輕黏膜水腫,從而緩解鼻塞。建議使用專門的洗鼻器,每日進行1到2次。沖洗時水溫應接近體溫,動作需輕柔。這種方法適用于各年齡段人群,能幫助保持鼻腔清潔濕潤,可作為日常護理的一部分。
二、藥物治療:
藥物治療是控制過敏鼻塞癥狀的核心手段,需在醫(yī)生指導下進行。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,能有效減輕鼻腔炎癥和水腫??诜虮怯每菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可以快速緩解打噴嚏、流清涕。對于嚴重鼻塞,醫(yī)生可能會短期使用鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但須嚴格遵醫(yī)囑,避免長期使用導致藥物性鼻炎。
三、免疫治療:
免疫治療又稱脫敏治療,是針對過敏病因的療法。當明確主要過敏原如塵螨、花粉后,通過定期皮下注射或舌下含服過敏原提取物,使免疫系統(tǒng)逐漸適應,降低對其的過度反應。該治療周期較長,通常持續(xù)3年以上,但能帶來長期療效,甚至可能改變疾病進程。適用于癥狀持續(xù)、藥物治療效果不佳或不愿長期用藥的中重度過敏性鼻炎患者。
四、避免接觸過敏原:
識別并盡量避免接觸過敏原是防治的基礎(chǔ)。如果對塵螨過敏,應保持室內(nèi)清潔,使用防螨床品,勤曬被褥。對花粉過敏者,在花粉季減少戶外活動,關(guān)閉門窗,外出佩戴口罩。對寵物皮屑過敏則需考慮隔離寵物。進行過敏原檢測有助于明確誘因。雖然完全避免有時困難,但減少暴露能顯著減輕癥狀發(fā)作頻率和嚴重程度。
五、手術(shù)治療:
當鼻塞癥狀嚴重,且經(jīng)規(guī)范藥物治療無效,或存在明顯的鼻腔結(jié)構(gòu)異常時,可考慮手術(shù)治療。如下鼻甲肥大可進行下鼻甲射頻消融術(shù)或部分切除術(shù),以擴大鼻腔通氣通道。伴有鼻中隔偏曲者可行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。這些手術(shù)旨在解除機械性阻塞,改善通氣,但通常不改變過敏體質(zhì)本身,術(shù)后仍可能需要配合藥物等治療控制過敏反應。
除了上述針對性措施,日常生活中的綜合調(diào)理也至關(guān)重要。飲食上宜清淡,避免食用可能誘發(fā)或加重過敏的食物,如海鮮、辛辣刺激之物,可適量補充富含維生素C的蔬菜水果。保持居住環(huán)境通風干燥,定期清潔,使用空氣凈化器可能有幫助。適度進行體育鍛煉,如慢跑、游泳,有助于增強體質(zhì),調(diào)節(jié)免疫功能。注意氣候變化,及時增減衣物,預防感冒,因為呼吸道感染可能加重過敏癥狀。如果鼻塞持續(xù)不緩解,或伴有頭痛、嗅覺減退、耳悶等癥狀,應及時前往耳鼻喉科或變態(tài)反應科就診,進行鼻內(nèi)鏡、過敏原檢測等檢查,以便制定個體化的長期管理方案。