尿檢結(jié)果出現(xiàn)隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或生理性因素引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。隱血陽性提示尿液中存在紅細(xì)胞，常見原因有{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}、{分論點(diǎn)d}、{分論點(diǎn)e}。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。常伴隨尿頻尿急尿痛，可通過尿培養(yǎng)確診。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿道。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)劃傷黏膜引發(fā)出血。多伴有劇烈腰痛或血尿，超聲檢查可明確。建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，疼痛發(fā)作時(shí)可服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
3、腎小球疾病
腎炎或腎病綜合征導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞漏出至尿液?？赡馨殡S水腫和高血壓，需腎穿刺活檢確診。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑治療，限制蛋白質(zhì)攝入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌組織壞死出血導(dǎo)致隱血陽性。常見無痛性肉眼血尿，CT尿路造影可輔助診斷。需手術(shù)切除聯(lián)合吉西他濱注射液等化療藥物，術(shù)后定期膀胱灌注治療。
5、生理性因素
劇烈運(yùn)動、月經(jīng)污染或檢查前攝入動物血制品可能導(dǎo)致假陽性。通常無其他癥狀，復(fù)查尿常規(guī)可轉(zhuǎn)陰。建議避開月經(jīng)期檢測，采樣前清潔外陰，避免過度運(yùn)動后立即檢查。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制高鹽高蛋白飲食。建議3天后復(fù)查晨尿，持續(xù)陽性者需完善泌尿系超聲、CT或膀胱鏡檢查。女性需避開月經(jīng)周期，采樣前用無菌濕巾清潔會陰部，留取中段尿送檢。若伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。