止咳平喘的中藥主要有麻黃、苦杏仁、紫蘇子、葶藶子、百部等,也可遵醫(yī)囑使用通宣理肺丸、杏蘇止咳顆粒、蘇子降氣丸、蛤蚧定喘丸、小青龍顆粒等中成藥。
一、食物
1、麻黃
麻黃具有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效,適用于風(fēng)寒束表、肺氣壅遏所致的咳嗽氣喘。其辛散苦泄,溫通宣暢,能開宣肺氣以平喘,常與杏仁、甘草等配伍使用。該藥材性質(zhì)溫燥,發(fā)汗力較強(qiáng),表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者應(yīng)慎用。過量使用可能導(dǎo)致心悸、失眠、血壓升高等不良反應(yīng),應(yīng)在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
2、苦杏仁
苦杏仁味苦,性微溫,歸肺、大腸經(jīng),具有降氣止咳平喘、潤腸通便的功效。其止咳平喘的作用主要針對咳嗽氣喘、胸滿痰多等癥狀,尤其適用于外感咳嗽。苦杏仁中含有苦杏仁苷,在體內(nèi)可分解產(chǎn)生微量氫氰酸,過量服用可能導(dǎo)致中毒,出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心甚至呼吸困難,故必須經(jīng)過炮制且嚴(yán)格控制用量,不可生食。
3、紫蘇子
紫蘇子性溫,味辛,具有降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便的功效。其質(zhì)潤不燥,長于降泄肺氣、化痰涎,對于痰壅氣逆、咳嗽氣喘、腸燥便秘有較好的效果。常與白芥子、萊菔子同用,組成三子養(yǎng)親湯,用于治療痰濕壅盛、肺失宣降的咳喘。因其有潤腸之效,脾虛便溏者應(yīng)慎用,避免加重腹瀉癥狀。
4、葶藶子
葶藶子味苦、辛,性大寒,歸肺、膀胱經(jīng),功效為瀉肺平喘、利水消腫。本品藥力峻猛,專瀉肺中水飲及痰火,適用于痰涎壅盛、喘咳不得平臥之實(shí)證,或伴有胸腹積水、小便不利者。因其性寒沉降,瀉肺力強(qiáng),易傷正氣,故肺虛喘咳、脾虛腫滿者忌服。使用時需嚴(yán)格掌握劑量,中病即止,不可久服。
5、百部
百部味甘、苦,性微溫,歸肺經(jīng),功擅潤肺下氣止咳、殺蟲滅虱。其性溫潤而不燥,對新久咳嗽、肺癆咳嗽、百日咳等均有療效,對外感內(nèi)傷咳嗽皆可配伍使用。百部還能殺滅蟯蟲、陰道滴蟲等寄生蟲。因其具有小毒,過量使用可能引起口干、頭暈、胸悶等不適,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行加大劑量。
二、藥物
1、通宣理肺丸
通宣理肺丸具有解表散寒、宣肺止嗽的功效,適用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。該藥由紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃等組成,能發(fā)散風(fēng)寒,宣通肺氣。風(fēng)寒感冒咳嗽者適用,但風(fēng)熱或痰熱咳嗽者不宜,服藥期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
2、杏蘇止咳顆粒
杏蘇止咳顆粒具有宣肺散寒、止咳祛痰的功效,用于治療風(fēng)寒感冒咳嗽、氣逆。其主要成分包括苦杏仁、桔梗、紫蘇葉、甘草、前胡、陳皮等,能疏散風(fēng)寒,理氣化痰。該藥對于外感風(fēng)寒初起,咳嗽痰白、鼻塞清涕的癥狀較為對癥。服藥期間飲食宜清淡,避免食用滋補(bǔ)性中藥,高血壓、心臟病患者及兒童、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
3、蘇子降氣丸
蘇子降氣丸具有降氣化痰、溫腎納氣的功效,主治上盛下虛、氣逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈痞塞。方中以紫蘇子降氣祛痰為君藥,配伍半夏、厚樸、前胡等化痰止咳,肉桂溫腎納氣。適用于痰濕壅盛于肺,腎陽不足于下的咳喘證,癥見咳喘短氣、呼多吸少、痰多色白、腰膝酸軟。陰虛燥咳、肺熱咳喘者忌服。
4、蛤蚧定喘丸
蛤蚧定喘丸具有滋陰清肺、止咳平喘的功效,用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞咳喘、氣短胸悶、自汗盜汗。該藥以蛤蚧補(bǔ)肺益腎、納氣定喘,配伍鱉甲、麥冬、百合等滋陰清熱,黃芩、石膏清瀉肺熱。適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病程日久,出現(xiàn)肺腎陰虛兼有痰熱的證候。外感風(fēng)寒咳喘及實(shí)熱咳喘者不宜使用。
5、小青龍顆粒
小青龍顆粒具有解表化飲、止咳平喘的功效,適用于風(fēng)寒水飲、惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳痰稀。該藥源自經(jīng)典名方小青龍湯,由麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子等組成,能外散風(fēng)寒,內(nèi)化水飲,是治療外寒內(nèi)飲咳喘的常用中成藥。癥見咳嗽氣喘、痰多清稀、背部寒冷者適用。因方中細(xì)辛、麻黃等藥性偏溫燥,陰虛干咳、肺熱咳喘者禁用,高血壓、心臟病患者慎用。
在使用上述止咳平喘中藥時,飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的配合至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)以清淡、易消化、富有營養(yǎng)為原則,適量食用雪梨、百合、銀耳、白蘿卜等有潤肺作用的食物,避免食用辛辣、油膩、過甜及生冷食物,以免刺激呼吸道或助濕生痰。注意防寒保暖,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì),但急性發(fā)作期應(yīng)多休息。戒煙并避免吸入二手煙,減少對呼吸道的直接刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮,因?yàn)椴涣记榫w也可能誘發(fā)或加重咳嗽氣喘。若咳嗽氣喘癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有高熱、胸痛、呼吸困難、咯血等情況,必須及時就醫(yī),由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治,切勿自行長期濫用中藥,以免延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。