眼睛總流淚可能與淚液分泌過多、淚道阻塞、眼部炎癥、干眼癥、倒睫等因素有關(guān)。該癥狀通常由生理刺激或病理性因素引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、淚液分泌過多
強光、風(fēng)沙或異物刺激可能觸發(fā)反射性淚液分泌增加。這類情況通常伴隨眼部異物感，脫離刺激環(huán)境后癥狀可緩解。日常需佩戴防護眼鏡，避免揉眼。若持續(xù)存在需排查結(jié)膜炎或角膜炎。
2、淚道阻塞
先天性發(fā)育異?；蚵匝装Y可能導(dǎo)致淚小管、鼻淚管等部位狹窄。患者除流淚外，常見眼角分泌物增多，按壓淚囊區(qū)有黏液反流。嬰幼兒先天性阻塞多數(shù)在6月齡前自愈，成人需考慮淚道探通術(shù)。
3、眼部炎癥
細(xì)菌性結(jié)膜炎可能引起黏膿性分泌物和流淚，可使用左氧氟沙星滴眼液治療；病毒性結(jié)膜炎表現(xiàn)為水樣分泌物，需用更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結(jié)膜炎常伴眼癢，建議使用色甘酸鈉滴眼液。
4、干眼癥
淚液分泌不足時，眼部代償性反射分泌可能造成流淚。患者常訴眼干澀、視疲勞，人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀。長期使用電子設(shè)備者需注意用眼衛(wèi)生。
5、倒睫
睫毛逆向生長摩擦角膜，可能刺激淚液分泌。單根倒睫可用鑷子拔除，多發(fā)倒睫需電解毛囊或手術(shù)矯正。兒童倒睫隨面部發(fā)育可能自愈，成人反復(fù)發(fā)作建議眼科評估。
建議保持眼部清潔，避免長時間用眼。外出時可佩戴防風(fēng)眼鏡，空調(diào)環(huán)境下使用加濕器。若流淚伴隨眼紅、視力下降或膿性分泌物，應(yīng)及時就診眼科排查瞼緣炎、角膜炎等疾病。長期癥狀未緩解者需進行淚道沖洗、角膜染色等?？茩z查。