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兒童打狂犬疫苗后遺癥

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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兒童接種狂犬疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等常見不良反應,嚴重后遺癥極為罕見??袢呙绲牟涣挤磻饕凶⑸洳课惶弁础⒌蜔?、食欲減退、皮疹、過敏性休克等,通常癥狀輕微且可自行緩解。

1、注射部位疼痛

接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)或疼痛,這與疫苗刺激局部組織有關。家長可用干凈毛巾冷敷緩解,避免抓撓或熱敷。若持續(xù)超過3天或紅腫范圍超過5厘米,需就醫(yī)排除感染可能。

2、低熱

部分兒童接種后12-24小時會出現(xiàn)體溫37.5-38.5攝氏度的低熱,屬于疫苗激活免疫系統(tǒng)的正常反應。家長應讓兒童多飲水、減少衣物,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液。持續(xù)發(fā)熱超過48小時需排查其他感染。

3、食欲減退

疫苗反應可能導致暫時性食欲下降,通常持續(xù)1-2天。家長可提供清淡易消化的食物如米粥、面條,少量多餐。若伴隨嘔吐或腹瀉需警惕胃腸炎,必要時使用口服補液鹽散預防脫水。

4、皮疹

少數(shù)兒童接種后會出現(xiàn)蕁麻疹或紅斑樣皮疹,可能與疫苗輔料過敏有關。輕微皮疹可觀察,避免搔抓;廣泛皮疹需使用氯雷他定糖漿抗過敏。出現(xiàn)面部腫脹或呼吸困難提示嚴重過敏,應立即就醫(yī)。

5、過敏性休克

極少數(shù)兒童會發(fā)生速發(fā)型過敏反應,表現(xiàn)為接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等。接種機構(gòu)均配備腎上腺素注射液等急救設備,家長發(fā)現(xiàn)異常應立即呼叫醫(yī)護人員。有過敏史兒童接種后需留觀30分鐘。

家長需記錄兒童接種后反應情況,保持接種部位清潔干燥,3天內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識模糊等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)。狂犬疫苗是預防狂犬病的唯一有效手段,其獲益遠大于風險,世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示嚴重不良反應發(fā)生率低于百萬分之一,家長無須過度擔憂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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