雙腳腳踝浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有長時間站立或久坐、妊娠期水腫、下肢靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟疾病等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷后針對性治療。
1、長時間站立或久坐
長時間保持同一姿勢會導致下肢靜脈血液回流減慢，組織液滲出引起腳踝浮腫。常見于教師、售貨員等職業(yè)人群。建議每隔1-2小時活動下肢，休息時抬高雙腿促進血液回流，避免穿過緊的鞋襪。
2、妊娠期水腫
妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈，激素變化導致水鈉潴留，常出現(xiàn)雙腳對稱性浮腫。建議采取左側(cè)臥位休息，控制鹽分攝入，若伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓綜合征。
3、下肢靜脈回流受阻
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時，靜脈瓣膜功能受損導致血液淤積?？赡馨殡S皮膚色素沉著、潰瘍等癥狀?？赏ㄟ^穿戴醫(yī)用彈力襪改善，嚴重者需進行靜脈射頻消融術(shù)或取栓治療。
4、腎臟疾病
腎病綜合征、慢性腎炎等疾病導致蛋白尿、低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。可能伴有泡沫尿、夜尿增多等癥狀。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
5、心臟疾病
右心衰竭時體循環(huán)淤血會導致下肢凹陷性水腫，常伴隨呼吸困難、頸靜脈怒張。需規(guī)范使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能，限制每日飲水量，監(jiān)測體重變化。
日常應注意控制鈉鹽攝入量每日不超過5克，避免長時間保持同一姿勢，睡眠時可用枕頭墊高下肢。若浮腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，需立即就診心內(nèi)科或腎內(nèi)科。定期進行尿常規(guī)、心臟超聲等檢查，糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平。